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经典名方100首研究概要 【之二十六】
http://www.100md.com 2022年3月11日 中国医药报 2022.03.11
    

    由于篇幅有限,本文仅对甘姜苓术汤相关研究情况作简短介绍,详情请见中国医药科技出版社出版的《经典名方100首研究精要》。

    甘姜苓术汤(肾着汤)

    【出处】《金匮要略》(汉·张仲景)“肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦。身劳汗出,衣里冷湿,久久得之,腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。”

    【处方】甘草、白术各二两,干姜、茯苓各四两。

    【制法及用法】上四味,以水五升,煮取三升,分温三服。

    【剂型】汤剂。

    【同名方剂】肾着汤(《备急千金要方》);肾着汤(《圣济总录》);肾着汤(《妇人大全良方》);肾着汤(《医方考》);肾着汤(《汤头歌诀》)。

    历史沿革

    1.唐·孙思邈《备急千金要方》,肾着汤

    【组成】甘草(二两),干姜(三两),茯苓、白术(各四两)。

    【用法用量】上四味,以水五升,煮取三升,分三服。腰中即温。

    2.宋·汇编《圣济总录》,肾着汤

    【组成】甘草(炙二两),干姜(炮三两),茯苓(去黑皮)、白术(各四两)。

    【主治】治肾着、身体重,腰中冷痛。

    【用法用量】上四味,咀如麻豆大,每服半两,用水一盏半,煎取一盏,去滓温服,不拘时,腰腹温暖为度。

    3.宋·陈自明《妇人大全良方》,肾着汤

    【组成】茯苓、白术(各四两),干姜、甘草(各二两),杏仁(三两)。

    【主治】治妊娠腰脚肿。

    【用法用量】上五味,每服四钱。水一盏半,煎至七分,食前服。

    4.明·吴昆《医方考》,肾着汤

    【组成】干姜、茯苓(各四钱),炙甘草、白术(炒,各二钱)。

    5.清·汪昂《汤头歌诀》,肾着汤

    【组成】干姜、茯苓(各四两),炙甘草、白术(炒,各二两)。

    【主治】伤湿身痛与腰冷。现代研究

    1.药理作用

    相关研究证实,甘姜苓术汤具有抗炎、调节生理功能等作用。

    2.临床应用

    腰痛 采用甘姜苓术汤加味治疗50例腰痛患者,药方组成:甘草20g,干姜10g,茯苓20g,炒白术60g。加减:伤湿身重,腹痛腰冷不渴者,加附片6g、桂枝6g、炙麻黄6g、乌药20g、炙延胡索10g;妊娠腰脚肿痛患者,加附片6g、桂枝6g、炙麻黄6g、牛膝10g、炒杜仲20g、乌药20g、炙延胡索10g。每日l剂,用水煎服,分3次服完,1周为1个疗程。将药渣装入布袋内,热敷腰部,每天2次,l周为1个疗程,经两次疗程治疗,总有效率为96%。

    慢性盆腔炎性痛经 采用甘姜苓术汤加减治疗35例慢性盆腔炎性痛经患者,试验组采用甘姜苓术汤加减治疗方案,对照组采取痛经丸治疗方案,研究两组临床有效统计率。结果显示,试验组临床有效率比对照组有所提升。

    此外,医学专家对寒湿型第三腰椎横突综合征、膝骨关节炎、泌尿系感染、肠功能紊乱等疾病采用甘姜苓术汤、甘姜苓术汤合防己黄芪汤加减、甘姜苓术汤加减、甘姜苓术汤加味等治疗,效果较好。, http://www.100md.com